ЛЕЧЕНИЕ ХРАПА ЛАЗЕРОМ
Храп – лечение храпа – SleepNet.ru
В настоящее время в отечественной популярной медицинской литературе и рекламных объявлениях лечение храпа лазером представляется как единственный и наиболее эффективный метод устранения храпа. Вот несколько цитат:
- «Разработанная и запатентованная методика лечения храпа лазером позволяет справиться с этим явлением всего за 1 сеанс».
- «Лечение храпа лазером в амбулаторных условиях в течение нескольких минут, практически без случаев кровотечения в ткани у большинства пациентов – полное избавление от храпа, у остальных состояние значительно улучшится, только лишь ничтожный процент пациентов на лечение не реагирует».
- «Лечение храпа лазером имеет ряд важнейших преимуществ над другими операция проводится амбулаторно, абсолютно безболезненно, бескровно, всего за 10-15 минут без последующей утраты трудоспособности, избавляя на долгие годы от тяжелой проблемы».
- «СО2 лазер – отличное средство для лечения храпа лазером. Для лечения необходим один сеанс, а эффективность составляет 95%».
К сожалению, действительность весьма далека от рекламных объявлений. В октябре 2010 г. Американская академия медицины сна опубликовала Клинические рекомендации по хирургическим вмешательствам на верхних дыхательных путях при храпе и обструктивном апноэ сна у взрослых [Aurora RN et al. Practice parameters for the surgical modifications of the upper airway for obstructive sleep apnea in adults. // Sleep.- 2010.0 Vol. 33.- N. 10.- P. 1408-1413]. В данных рекомендациях на уровне стандарта (standard – высший уровень доказательности) определено, что лазерная увулопалатопластика* не рекомендуется у пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна. Обосновывается это следующей фразой: «Лазерная увулопалатопластиа обычно не приводит к нормализации индекса апноэ/гипопноэ** и не обеспечивает существенного улучшения других параметров. Так как не наблюдается существенного улучшения после лазерной увулопалатопластики, существует вероятность ухудшения состояния, имеются потенциальные проблемы, связанные с периоперационной болью и осложнениями, то рутинное применение данной процедуры противоречит интересам пациента».
* - Лазерная увулопалатопластика - это лечение храпа лазером, подразумевающее воздействие лазерным излучением на мягкое небо, небный язычок и небные дужки.
** - Индекс апноэ/гипопноэ - частота эпизодов полных и частичных остановок в час, отражающая степень тяжести синдрома обструктивного апноэ сна
В Москве около 50 центров занимаются оперативным лечением храпа, включая лечение храпа лазером. Однако лишь несколько центров имеют оборудование, позволяющее диагностировать синдром обструктивного апноэ сна, который является противопоказанием для лечения храпа лазером. Таким образом, у большинства пациентов вмешательства проводятся без установления правильного диагноза и определения четких показаний и противопоказаний к операции. Это, в свою очередь, приводит к значительному количеству осложнений и неэффективности лечения храпа лазером.
Более подробно с проблемой оперативного лечения храпа и апноэ можно ознакомиться в статье "Лазерные и радиочастотные вмешательства на небе при храпе и апноэ сна – мифы и реальность". Статья предназначена для врачей, которые выбирают метод лечения храпа у своих пациентов, и для пациентов, которые дают согласие на предлагаемый метод лечения. | 
