Апное лечение
Если у Вас обнаружили синдром ночного апное, лечение его зависит от сочетания причин и степени тяжести заболевания.
Среди общепрофилактических мероприятий эффективны снижение массы тела, ограничение или отказ от курения, избегание приема алкоголя перед сном, а также транквилизаторов и некоторых снотворных препаратов, позиционное лечение, применение специальных спреев, упражнения для тренировки мышц языка, нижней челюсти и глотки.
При неосложненном храпе и легких формах апное лечение может быть оперативным , применяются лазерные или радиочастотные вмешательства на мягком небе и небном язычке. Важным аспектом является оперативное устранение хронического затруднения носового дыхания. При резкой гипертрофии миндалин показана тонзилэктомия.
При умеренных и тяжелых формах синдрома апное лечение более длительное, применятся СИПАП-терапия, метод неинвазивной вспомогательной вентиляции легких постоянным положительным давлением во время ночного сна. Специальный аппарат раздувает дыхательные пути и не дает им спадаться. В первую же ночь у больного устраняются храп и остановки дыхания, нормализуется насыщение крови кислородом, улучшается качество сна. Для достижения максимального эффекта лечение должно проводиться регулярно в домашних условиях. При более легком течении апное лечение такими аппаратами периодическое (4-5 раз в неделю). СИПАП-терапия практически не дает побочных эффектов. Отмена аппаратного лечения (даже если оно проводилось несколько лет) не влечет за собой каких-либо осложнений , за исключением постепенного возвращения исходной симптоматики. Применение аппарата не излечивает человека, но обеспечивает нормальный сон, улучшение качества жизни и профилактику серьезных осложнений. Это лечение в чем-то можно сравнить с назначением инсулина больным сахарным диабетом.
Лечащие врачи любого уровня (участковый, семейный) также должны иметь представление об особенностях ведения больных с установленным диагнозом апное. Следует считать грубой врачебной ошибкой назначение транквилизаторов пациентам с тяжелыми формами апное. Чаще всего это происходит в тех случаях, когда пациент жалуется на поверхностный и беспокойный сон, частые ночные пробуждения, раздражительность и сонливость днем. Врач , не разобравшись в ситуации, расценивает это как бессонницу на фоне тревоги или депрессии и назначает транквилизаторы. Если все же требуется применение снотворных при нетяжелых формах апное, лечение желательно проводить препаратами с наименьшим отрицательным влиянием на тонус мышц глотки, например, имован, анданте, санвал.
При направлении больных апное на хирургические вмешательства следует всегда информировать хирургов о данном заболевании. Это обусловлено особенностями ведения пациентов в послеоперационном периоде (возможность асфиксии при выраженной миорелаксации).
| 
