Причины храпа и апноэ
Храп - это звуковой феномен, возникающий вследствие вибрации мягких тканей глотки при прохождении струи воздуха через суженные дыхательные пути.
Причинами храпа являются:
Анатомические нарушения, приводящие к сужению дыхательных путей:
-
Искривление носовой перегородки
-
Врожденная узость носовых ходов и/или глотки
-
Полипы в носу
-
Удлиненный небный язычок
-
Маленькая, смещенная кзади нижняя челюсть (с нарушением прикуса)
-
Увеличение миндалин
-
Ожирение
Функциональные факторы и заболевания, снижающие тонус мышц глотки:
-
Собственно сон (снижение мышечного тонуса)
-
Дефицит сна и усталость
-
Прием алкоголя
-
Прием снотворных препаратов
-
Курение
-
Снижение функции щитовидной железы
-
Менопауза у женщин
-
Старение
Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) - это заболевание, характеризующееся наличием храпа, периодическим спадением верхних дыхательных путей на уровне глотки и прекращением легочной вентиляции, снижением уровня кислорода крови, грубой фрагментацией сна и избыточной дневной сонливостью (Guilleminault C., 1978).
Причины апноэ те же, что и у храпа. Разница заключается лишь в степени их выраженности. Если при храпе стенки дыхательных путей только вибрируют при прохождении струи воздуха, то при болезни они периодически полностью спадаются, прекращая доступ воздуха в легкие
Заподозрить синдром обструктивного апноэ сна можно на основании специального теста.
Несмотря на то,что причины СОАС и храпа одинаковые, лечебная тактика - разная, в связи с этим необходимо провести тщательное обследование для выбора оптимального метода лечения.
Пройдя эти простые тесты Вы сможете определить причину храпа и предпринять соответствующие меры для его облегчения:
Закройте одну ноздрю и подышите второй, затем наоборот. Если имеется затруднение носового дыхания и это обычная для вас ситуация (т.е. не острый процесс), то возможно, храп обусловлен этой причиной. Попробуйте раздвинуть крылышки носа и подышать. Если дышать стало легче, то для ситуационного применения рекомендуются полоски для улучшения носового дыхания.
Попробуйте сымитировать храп (рот должен быть закрыт). Теперь выдвиньте вперед нижнюю челюсть (рот закрыт) и в таком положении попробуйте похрапеть. Если интенсивность храпа уменьшилась, то возможно, у Вас имеется ретрогнатия, которая вносит свой вклад в возникновение храпа. В таких случаях используются внутриротовые устройства смещающие вперед нижнюю челюсть.
Попробуйте сымитировать храп с открытым ртом. Теперь выдвиньте язык вперед и прижмите его зубами и попробуйте похрапеть в таком положении. Если храп уменьшился, то в Вашем случае причиной храпа может быть западание языка. Попробуйте использовать внутриротовое устройство (соска).
Если ни один из тестов не дал положительного результата то, возможно, Ваш храп обусловлен вибрацией мягкого неба и небного язычка. Это одна из частых причин храпа у пациентов без избыточного веса. Для облегчения храпа в этом случае рекомендуется пройти курс препарата Назонекс. Также, возможно, в Вашем случае храп обусловлен несколькими причинами (многофакторный).
Если у Вас имеется избыточная масса тела и храп, то рекомендуем Вам обратиться к специалисту для исключения болезни остановок дыхания во сне (синдрома обструктивного апноэ сна)
Здесь Вы можете ознакомиться с клиническим примером пациента, страдающего храпом и синдром апноэ во сне. |